รองเลขาธิการ VA Donald Remy เห็นด้วยกับคำแนะนำของรายงาน แต่บอกสำนักงานของ IG ว่า VA คาดว่าจะต้องใช้เวลาอย่างเต็มที่ในการใช้ความสามารถในการวิเคราะห์ใหม่ของ EHRRemy เสริมว่าข้อมูลระหว่าง VistA EHR เดิมของเอเจนซี่และ Cerner EHR ใหม่ “จะไม่เปรียบเทียบโดยตรง” โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการจัดตารางนัดหมาย“การเปลี่ยนแปลงเป็นเรื่องยากมาก แต่ระบบ Cerner จะเป็นประโยชน์ต่อ VA ด้วยการให้มาตรฐานที่ดีขึ้น การวิเคราะห์แนวหน้าแบบเรียลไทม์มากขึ้น ระบบร่วมกับ DoD และระบบสุขภาพอื่นๆ และสอดคล้องกับแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดของอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ” Remy เขียน
Cerner EHR ดำเนินการมากกว่าครึ่งหนึ่งของหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพ
ของกระทรวงกลาโหมและหน่วยยามฝั่ง รวมถึงหน่วยงานของผู้ให้บริการเอกชน 27,000 แห่ง และโรงพยาบาลมากกว่า 5,900 แห่งทั่วโลก
Remy กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวตอกย้ำความท้าทายของการนำ EHR ใหม่ไปใช้ในระบบการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐอเมริกา ข้อมูลองค์กรของ VA ครอบคลุมข้อมูลกว่า 2 ล้านล้านแถวจากระบบต้นทาง 13 ระบบ
อย่างไรก็ตาม สำนักงานของ IG ยังคงกังวลว่าปัญหา EHR ที่พบใน Spokane อาจสร้างปัญหาเพิ่มเติม เนื่องจาก EHR ใช้งานได้ที่สิ่งอำนวยความสะดวก VA ที่ใหญ่และซับซ้อนมากขึ้น
ต้องการติดตามข่าวสารล่าสุดของรัฐบาลกลางและข้อมูลล่าสุดจากอุปกรณ์ทั้งหมดของคุณหรือไม่ ดาวน์โหลดแอป Federal News Network ที่ปรับปรุงใหม่
“OIG กังวลว่าการปรับใช้ EHR ใหม่ใน VHA ต่อไปโดย
ไม่ระบุถึงช่องว่างในเมตริกที่มีให้ในโรงงานจะส่งผลกระทบต่อโรงงานและความสามารถของไซต์ในอนาคตในการใช้เมตริกอย่างมีประสิทธิภาพ” รายงานระบุ
‘เวิร์กโฟลว์เหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงทุกสัปดาห์’
สำนักงานของ IG พบว่าโรงงาน Spokane หนึ่งปีหลังจาก EHR go-live มีเมตริกเพียงหกรายการที่ใช้งานได้บางส่วน จาก 17 เมตริกที่จำเป็นสำหรับการรับรอง
ผู้นำ VHA บอกกับสำนักงานของ IG ว่าสถานที่ดังกล่าว “ไม่พร้อมอย่างแน่นอน” สำหรับการสำรวจการรับรองที่กำลังจะเกิดขึ้นผ่าน The Joint Commission ซึ่งเป็นองค์กรอิสระที่ไม่แสวงหาผลกำไรที่รับรององค์กรและโครงการด้านการดูแลสุขภาพเกือบ 21,000 แห่งในสหรัฐอเมริกา
“เวิร์กโฟลว์เหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงทุกสัปดาห์ ซึ่งหมายถึงวิธีการทำงาน สิ่งที่พวกเขาป้อนเข้ามาจะเปลี่ยนไปทุกสัปดาห์ มันยากที่จะติดตาม” ผู้นำกล่าว
สำนักงาน IG แจ้งข้อกังวลว่าเมตริกทางคลินิกที่ขาดหายไป รวมถึงเมตริกความปลอดภัยของผู้ป่วยและคุณภาพการดูแล “อาจไม่อนุญาตให้มีการตรวจสอบความปลอดภัยของผู้ป่วยที่ถูกต้องและทันท่วงที” และอาจทำให้โอกาสในการปรับปรุงบริการล่าช้า
รายงานยังพบว่าการขาดเมตริกคุณภาพที่รายงานต่อสาธารณชนทำให้ทหารผ่านศึกตัดสินใจเลือกข้อมูลเกี่ยวกับการดูแล VA ได้ยากขึ้นและคุณภาพของการดูแล VA เปรียบเทียบกับผู้ให้บริการภาคเอกชนอย่างไร
VA ได้รับคำสั่งภายใต้ MISSION Act เพื่อวัด ติดตาม และเผยแพร่มาตรวัดคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยที่สิ่งอำนวยความสะดวกของ VA เวอร์จิเนียต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลที่รายงานต่อสาธารณะนั้น “ชัดเจน มีประโยชน์ และทันเวลา” เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถ “ตัดสินใจโดยมีข้อมูลประกอบเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของตน”
‘เพิ่มภาระงานหลายชั่วโมง’
credit : ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ
